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经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折15例围手术期护理(2)

摘要:出院后加强营养,注意休息,避免久坐久站,3个月内忌弯腰、负重、搬抬重物、急蹲、急扭等动作。饮食上鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化食物,以增加营养,提供充足的钙源,适当参加户外活动,多晒太阳,同时应用
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  出院后加强营养,注意休息,避免久坐久站,3个月内忌弯腰、负重、搬抬重物、急蹲、急扭等动作。饮食上鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化食物,以增加营养,提供充足的钙源,适当参加户外活动,多晒太阳,同时应用补钙剂[2]。保证足够睡眠和良好心态,注意个人卫生,术后分别于3个月、6个月、1年进行随访。

  2  结果

    本组15例PVP手术均获成功,无1例出现并发症。

  3  讨论

    椎体压缩性骨折是老年人常见病,传统治疗见效慢,更不能防止骨折椎体进一步塌陷[3]。PVP术效果好,且并发症少,但不少患者入院时因疼痛或对脊椎骨折的恐惧,拒绝手术,尤其是老年女性,由于严重腰背部疼痛活动不便,生活自理程度受限,对治疗缺乏信心[4]。因此,术前宣教护理尤为重要。术中密切配合是手术成功的关键,如本组2处骨水泥渗漏均被及时发现而未引起并发症。适宜的环境温度对成形材料的调配至关重要。同时,骨水泥抽吸必须在90~100s内完成,这样才能保证骨水泥呈糊状时进行注射,因为过稀时不但易渗漏,而且易随静脉回流扩散,引起肺栓塞;反之,则注射困难。术后应鼓励患者早日下床活动,以避免褥疮、关节强直、骨质疏松等并发症。

参考文献
    1 滕臬军,何仕诚.经皮椎体成形术治疗椎体良、恶性病变的临床技术应用探讨.中华放射学杂志,2002,36(3):295~299.

  2 侯小琴,庄美琼.中老年人骨质疏松症合并骨折的护理.齐鲁护理杂志,2003,9(10):729~730.

  3 马永红,何仕诚,滕臬军,等.椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的生命质量评价.介入放射学杂志,2007,16(5):328.

  4 王艳.经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理.介入放射学杂志,2004,13(1):77.