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摘 要：通过对医药行业现状的分析不难发现，改革开放并没有造就一个强大的药品流通业，一个重要原因是在市场化过程中缺乏现代流通理论的指导，政府没有有意识地推动一个完整、高效医药行业供给链的形成；而没有形成完整、高效医药行业供给链的直接原因在于企业没有进行从药品批发商到药品代理商和配送商角色定位的转变。本文将探讨促进这一转变的现实意义与实践途径，并试图构建一个新型的医药行业供给链系统的电子商务解决方案与物流配送方案。关键词： 行业供给链 医药商品流通 电子商务 物流配送1.引言我国的医药行业脱胎于传统的计划经济体制。在计划经济条件下，药品按国家计划生产，统购统销，价格上实行国家同一控制、分级治理。随着改革开放的深进，我国医药行业逐渐确立了市场经济体制，特别是药品生产领域向外资开放，得到了迅速的发展，然而药品流通行业一直没有对外资开放，出现了大量经营分散、市场竞争能力差的批发企业，使我国药品流通领域呈现出“市场分散、地方割据、企业规模小、流通秩序乱、整体竞争能力弱”的基本特点。在我国承诺向外资开放药品分销业即将到来，弱小的药品流通企业即将与在资金、治理和技术上占上风的国外流通巨头进行面对面竞争的时候，重构我国医药行业供给链系统，大力发展医药物流与医药电子商务，已成为我国药品流通行业改革确当务之急。2.我国医药行业供给链现状分析
考察我国医药行业从生产到消费的整个过程（见图1），不难发现其供给链有如下两个基本特点：（1）流通环节和交易层次多、交易渠道复杂与发达国家相比，我国药品流通环节多，交易层次多是非常明显的。药品从出厂到终极消费者手里，在国外成熟市场一般为２～３个，在我国往往有６～７个环节。仅批发环节一般就有地区总经销、市级批发商和县级批发商，此外，厂家往往要设立办事处，与各级批发商及医院或零售药店打交道。通常，各级批发商和厂家办事处都可直接对医院和零售药店进行销售，因此，药品在流通环节上的往向多样，往往难以监控。（35%
办 事 处
生 产 领 域（35%）
消费者（100%）
调 拨、批 发（50%）
零售（15%）
流 通 领 域（65%）
图1 我国医药行业供给链现状示意图（2）信息不对称、物流效率低，批发环节所占本钱比重过大过多的交易环节和复杂的交易渠道使交易信息不对称、不透明，活动无序，必然导致在流通过程中效率和效益的损失，直接表现为流通环节在药品价格构成中所占比重高达65%，其中批发环节占50%。批发环节本钱高，必然导致销售本钱上升，从而迫使药品趋向虚高定价，使药品价格居高不下。需要指出的是，批发环节本钱高除上述原因外，我国药品价格独特的“逆向调节”机制是另外一个重要因素。由于医药商品作为特殊商品的消费特性及医院作为强势买方的市场特性，在我国医疗机构特有的“以药养医”利益机制的趋动下，形成了药品价格独特的“逆向调节”机制，即药品的价格越高，医院获利越多，医生的回扣越多，反过来导致企业产品定价越高。我国医药行业供给链所表现出的这些特点与我国医药市场发育不完善，市场体系不健全，政府调控不力，市场流通秩序混乱密切相关。在我国医药流通领域，流通企业数目多、规模小、市场分散、效益低下的局面还没有根本的改观。据中国医药贸易协会统计，我国有医药批发企业16000家，几乎与医院的数目相当，均匀每个企业的年销售额为1000万元，年销售额超5000万元的企业不到5%，名列前10位批发企业销售额合计占市场总额的20%。2002年销售额最大的中国医药团体公司和上海医药股份有限公司也只有120亿元和70亿元。而市场规模比中国大10倍的美国全国只有5家一级批发商，其中美国医药贸易三强——amerisource bergen，cardinal health和mckesson就占全美96%的市场份额。零售市场则由riteaid 、walgreen和cvs三家公司垄断，市场份额在60%以上。数目众多、经营分散企业的出现，必然导致无序竞争和过度竞争，使企业的效益低下。目前，全国医药贸易企业均匀流通用度率为12.56％，销售利润率为0.6％，而美国的流通用度率为3％，销售利润率为2.4％。以上这些数字的反差，显示出我国医药流通企业在流通组织规模化、营销对象全国化、流通技术和设备科学化、经营行为规范化等方面与世界先进水平的巨大差距。3．中国医药行业供给链的重构与药品流通体制改革
