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中医护理论文格式【1】
【摘要】目的本次研究通过中医护理方式来探究其在四肢骨折患儿在手术室护理中发挥的作用。方法选取2015年～2016年我院骨科收治的四肢骨折患儿90例作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，各45例，对照组执行手术室常规护理；试验组除常规护理外结合中医护理模式，对比两种护理的效果。结果在手术前和手术中患儿的适应度方面，试验组均优于对照组；患儿在术后5h和术后3天的疼痛敏感度，试验组也显著低于对照组；试验组患儿在伤口愈合时间，不良反应发生率方面，也显著少与对照组；试验组患儿家属满意率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论中医护理在四肢骨折患儿手术室护理中效果显著。
【关键词】中医护理；手术室护理；四肢骨折患儿
小儿在日常生活中经常会在追逐打闹中或是在游乐设施中摔倒摔伤，再加之小儿年龄较小，骨性较脆，就极易发生骨折。然而，由于小儿认知水平较低，加之骨折带来的身体不适，会导致其难以配合治疗和护理。因此在对四肢骨折患儿进行护理时，应充分考虑小儿年龄小带来的问题。本次研究通过对我院部分四肢骨折患儿采用中医护理模式进行手术和护理，来探究其效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年～2016年我院骨科收治的四肢骨折患儿90例作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，各45例，对照组男28例，女17例，平均年龄（7.5±3.1）岁，平均病程（4.9±1.3）天；试验组男25例，女20例，平均年龄（6.9±3.6）岁，平均病程（5.4±0.7）天。病例入选标准[1]：患儿年龄为12岁以下；均经过明确诊断和取得家属同意；均属于意外性骨折，无其他严重疾病；患儿有正常沟通和表达能力。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组执行疼痛护理，体位护理等常规的手术室护理措施；试验组采用中医护理模式进行护理，具体为：①情志护理：在手术前对患儿的情绪进行观察，并根据患儿心理，进行疏通开导，可以通过一些励志的小故事和患儿感兴趣的实物奖励等方法激励患儿勇于面对，积极配合[2]，还可通过穴位按摩时患儿保持心平气和；通过情志相胜法，用积极情绪去克服患儿的消极情绪；在手术后也要运用表扬等手段激励患儿配合术后其他护理。②饮食护理：制定合理的饮食，例如患儿在手术后半个月内，应该进食一些可以止痛，消肿，活血的食物[3]；在术后半月后一个月内，应该进行一些调养脾胃，接骨续筋的食物；在术后一个月后，应该进食一些养气补血的食物。如若患儿下肢骨折，还可用煮沸的番泻叶预防便秘。③康复锻炼：根据患儿病情协助引导患儿进行关节活动度练习，在术后半个月内引导患儿进行肌肉舒张收缩活动，防止肌肉萎缩；在术后半个月后，继续加强肌肉舒张收缩活动练习，此外还可引导患儿进行上下关节的活动；在骨折愈合后，继续加强患肢关节的主动活动练习。除此之外，还可用中药进行擦洗。
1.3观察指标
运用四级评分法对患儿手术适应度进行评分（级数越高，适应度越差）；运用FRS评分法，对患儿疼痛敏感度进行评分（级数越高，疼痛感越重）；收集患儿不良反应发生数等（低温，呼吸异常，心率异常，麻醉并发症等）；收集患儿伤口愈合时间；对患儿家属进行满意度调查。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患儿手术适应度和疼痛敏感度分析
两组病例比较，在手术前和手术中患儿的适应度方面，试验组均优于对照组；患儿在术后5h和术后3天的疼痛敏感度，试验组也显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2患儿伤口愈合时间，不良反应发生率，及患者家属满意度对比
两组病例比较，试验组患儿在伤口愈合时间，不良反应发生率方面，显著少与对照组；试验组患儿家属满意率也显著高于对照组。
3讨论
骨折患者进行手术治疗是促进疾病尽快康复的一种重要途径[4]，但对于小儿患者来说，进行手术会出现很多成年患者没有的问题，因此在手术护理过程中应格外注意。中医护理模式近年来在临床上被广泛应用，其中中医护理中的情志护理更是适用于年龄较小的患者，通过对患儿进行心理干预，可以有效减少患儿在手术中及手术后的恐惧心理，极大地提高患儿的依从性，从而更由于患儿的预后。本次研究结果显示，通过中医护理的患儿，在手术适应度、疼痛敏感度、伤口愈合时间、不良反应发生率及家属对于中医护理的满意度方面均显著优于常规护理组，足以说明，中医护理在四肢骨折患儿手术室护理中发挥着很重要的作用。
综上所述，中医护理护理效果显著，应该在四肢骨折患儿手术室护理中广泛应用。
参考文献
[1]唐雪勤.手术室中医护理在小儿四肢骨折中的应用[J].内蒙古中医药.2015,34(8):166-167.
[2]李笑英.手术室中医护理用于小儿四肢骨折护理中的临床效果[J].内蒙古中医药.2017,36(2):165-165.
[3]刘玲.中医护理在手术室骨折患儿中的应用[J].中国中医药现代远程教育.2016,14(18):110-111.
[4]上官海琴.中医护理路径在四肢骨折患者围手术期护理中的应用效果分析[J].当代医药论丛.2014,(20):86-87.
中医护理论文格式【2】
摘要：目的：探讨改良后中医护理路径在肺癌患者中的应用效果。方法：选取2015年1月~2016年6月我院收治的150例肺癌患者为研究对象，按照患者入院顺序，分为观察组和对照组各75例。观察组患者接受改良后的中医护理路径进行护理，对照组患者接受传统的护理方式。比较两组患者入院时和出院时症状体征分级量化标准评分、对护理工作的满意度及疼痛程度。结果：观察组患者入院时和出院时症状体征分级量化标准评分差异显著，P＜0.05；观察组患者疼痛程度明显低于对照组患者、对护理工作的满意度明显高于对照组，P＜0.05。结论：改良后中医护理路径在肺癌患者中的应用效果显著。
关键词：肺癌；中医护理路径；效果
国家中医药管理局在2013年首次颁布了13个病种中医护理方案，“肺癌中医护理方案”是其中之一，旨在提高中医护理质量，规范中医护理行为。肺癌患者在治疗中容易出现严重的胃肠道反应、疲乏、不良心理状态等症状，中医护理路径在临床多科室应用效果显著，能够有效改善患者症状、促进患者健康及功能恢复。我科于2015年1月改良中医护理路径，将中医整体观念和辨证施护的优势纳入其中并应用于肺癌患者，临床效果显著。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月~2016年6月收治的150例肺癌患者为研究对象，根据入院顺序，分为对照组和观察组各75例。其中，男95例，女55例；年龄38~85岁；住院天数3~42d；鳞癌61例，小细胞癌68例，腺癌21例；入院时KPS评分为（76.17±6.63）分。纳入标准：（1）参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》确诊为肺癌，西医诊断经病理学确诊；（2）非手术治疗患者；（4）未合并严重的实质性器官功能不全。两组患者在性别、年龄、肺癌类型等一般资料方面比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1成立中医护理路径小组
科室成立中医护理方案工作小组，护士长任组长，对工作进行计划、指导、协调、质控；所有护士均为组员，其中1名专科护士负责科室中医护理的质量考核，为本小组质控员；其他人员负责实施，并接受护理质量的考核；请我院肺癌专病医疗小组与护理小组共同讨论，根据科室的具体情况，优化中医护理路径方案。
1.2.2专项培训
对肿瘤科全体护士进行“肺癌中医护理路径”培训，内容包括：（1）理论方面：中医用药护理，饮食调护，肺癌患者心理情绪辨证分型、辨证施护的要点，肺癌中医护理效果评价表的书写，健康指导。（2）技能方面：艾灸、耳穴压贴、中药外敷、中药泡洗、穴位按摩等操作方式。考核每个护士的理论和操作技能，掌握程度100%为达标。
1.2.3护理方法
对照组：患者接受常规中医护理方法，主要包括入院期间完成患者的用药指导、饮食指导、生活起居指导、中医护理健康宣教等内容。观察组：患者接受改良后的中医护理路径，主要包括入院后建立患者观察表，由责任护士一对一进行护理路径方案的实施；记录每日患者的症状体征分值，数据不能当日采集到的，需在事后进行补充收集，交接班时做好详细的登记；对心理情绪异常者辨证施护，分别进行心理疏泄法、节制郁怒等情志调理。研究中未出现中途退出病例。
1.3评价指标
（1）以《中医护理核心能力读本》（2013版）和《中医护理常规技术操作规程》（2007版）进行症状体征分级量化标准评分。
（2）比较两组患者疼痛程度，疼痛程度评估采用疼痛数字评分法（NRS评分）：0为无痛，1~3分为轻度疼痛（不影响睡眠），4~6分为中度疼痛，7~9分为重度疼痛（影响睡眠，不能入睡），10分为剧痛。
（3）比较两组患者对护理工作的满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件进行分析，计数资料进行χ2检验，计量资料进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者入院时及出院时症状体征评分比较观察组患者症状体征分级量化标准评分组内比较，差异显著，P＜0.05。
2.2两组患者对护理工作满意度及疼痛程度比较
观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组患者，P＜0.05；观察组患者疼痛程度明显低于对照组患者P＜0.05。3讨论本研究将“肺癌中医护理方案”进行改良，制定临床中医护理路径，规范化指导护士运用中医整体观念，从生活、饮食、患者情志、用药等方面，配合娴熟的中医护理技术、坚持以“人”为本的服务理念为患者服务。目前，研究小组每日进行的中医护理操作达60~70人次，包括中药外敷、中药泡洗、穴位按摩、穴位注射、中药灌肠、耳穴贴压等。因此，科学护理模式的运用，不仅能提升护士的中医护理思维能力，还能不断促进护士学习，掌握更多的专业知识，明晰专病护理要点与难点，提高中医护理质量，促进患者健康。护理路径的制定，为知识储备尚不够全面、工作经验尚不足的护理人员提供参考和学习的模板。其内容规范，有助于整体护理工作的更好实施。本次改良后护理路径的应用，对患者临床症状的缓解取得良好的成效。
如，抗肿瘤治疗的重要手段之一是减轻胃肠道毒副反应，尤其是因化疗药物导致的纳呆、呕吐恶心、便秘等毒性反应的发生：
（1）耳穴贴压：可以调节中焦气机，和胃健脾。选穴：脾脏-和中止呕，健脾益气；胃-以降为和，主通降；神门-镇静安神；交感-调节植物神经。
（2）穴位注射、穴位按摩：可通过局部刺激疏通经络，调整气血脏腑。选穴：内关-疏肝开郁，和胃降逆；足三里-扶正祛邪，调理脾胃；
（3）中药外敷：吴茱萸加白醋方，中药外敷神阙穴，吴茱萸具有温中散寒、降逆止呕的功效，能很好的预防并缓解患者的症状。配合辨证饮食指导，增加食欲，调理脾胃功能，有效缓解胃肠道毒性反应。
改良后的中医护理路径有专家论证作为理论基础，将各项客观指标进行量化，避免因主观因素影响评价结果，提高了数据收集的严谨性、规范性。本研究中还引用中医学辨证施护的理念，对比较难以进行系统性规范的中医护理流程设定清晰的标准，根据护理侧重点不同，突出疾病不同发展阶段，有效规范护理行为，提升护理工作质量，增加患者对中医护理工作的满意度。
参考文献
[1]邹如政,李秀清,卢晓苇.以重点专科建设为途径保持发挥中医药特色优势[J].中医药管理杂志,2012,20(10):946-947
[2]钟小莉.中医护理方案在慢阻肺急性发作期的效果观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(20):4781-4782
[3]杨光华,陈连生,余胜珠,等.温胆汤防治肺癌化疗胃肠道毒副反应临床观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(6):632-633
[4]吴胜菊,杨海燕,童彩玲,等.中医临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用[J].护理学报,2010,17(13):61-63.
中医护理论文格式【3】
摘要:目的:剖析经皮肾镜取石术后采用中医护理的价值。方法:86例经皮肾镜取石术患者，随机分为甲组和乙组，各43例。甲组术后予以中医护理，乙组予以常规护理。观察比较两组的护理效果。结果:甲组并发症、VAS评分、下床时间及首次排气时间指标均优于乙组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:对采取经皮肾镜取石术治疗的病患施以中医护理干预，可缩短其病情康复的时间，减少手术并发症，减轻术后疼痛。
关键词:应用价值;经皮肾镜取石术;并发症;中医护理
现阶段，治疗肾结石的一种常见术式为经皮肾镜取石术，其虽然具有取石效果好与损伤小等特点，但若术后不能及时向患者提供更全面、更优质的护理服务，将会增加其发生腹胀等并发症的风险，严重影响预后。对此，本文将重点分析中医护理在经皮肾镜取石术中的应用价值，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料:以2015年1月～2016年10月本科收治的86例经皮肾镜取石术患者为研究对象，所有患者均符合“外科学”中的相关诊断标准，并经超声、X线片与静脉肾盂造影检查确诊。利用电脑随机分为甲组与乙组，各43例。甲组男23例，女20例;年龄20～71岁，平均年龄(41．8±7.2)岁;结石位于右肾者25例，左肾者18例。乙组男24例，女19例;年龄20～73岁，平均年龄(41．9±7.5)岁;结石位于右肾者26例，左肾者17例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1．2排除标准:排除意识障碍者;有手术禁忌证者;严重心、肾等器官功能障碍者;有精神疾患者;语言理解障碍者。
1．3方法:乙组采用常规护理，即病情观察、疾病宣教、饮食指导。甲组采用中医护理，具体如下。
1．3.1术前护理:加强疾病健康宣教力度，积极向患者讲述手术治疗的重要性与意义，提高依从性。主动关心患者，给予患者大量的安慰与鼓励，耐心倾听患者主诉，并及时纾解其紧张、焦虑等不良情绪。可邀请治疗成功者返院对患者进行说教，交流治疗心得，促使患者能树立起面对疾病的信心。
1．3.2术后护理:叮嘱患者严格禁食1d，且待确定患者无任何不适症状后予以清淡性的流食。此后，再视患者病情的恢复情况逐渐过渡至普通饮食。并且，向患者提供中医临床辨证护理服务，具体为:①淤血阻滞者，应食用能行气解郁与活血化瘀的食物，如花生、荔枝、小米粥、桃子、大枣。②膀胱湿热证者，指导食用具有通淋利尿功效的食物，如冬瓜汤、赤小豆粥、鲫鱼汤。③肾气亏虚者，指导食用补脾益肾的食物，如牛羊肉、桂圆、大枣。④气阴两虚且气滞者，指导食用理气活血、生化气血的食物，如黄芪瘦肉汤、红枣粥、陈皮粥。
1．3.3穴位护理:取足三里穴、上巨虚穴，行穴位贴敷治疗，以达到促胃肠运化、理和中通腑的目的。按摩双下肢，同时利用中频脉冲对承山穴与三阴交穴进行治疗，以通过改善局部气血的方式，达到降低下肢静脉血栓发生率的目的。针对术后切口疼痛的病患，可予以按摩止痛治疗，亦可采取压豆止痛或耳穴贴敷等方法。针对术后肩颈部酸麻疼痛的病患，需及时采取体捏止痛法。
1．3.4并发症干预:注意观察患者有无切口红肿等情况，若患者有上述感染征象，需立即予以抗感染治疗，并辅以中药外敷治疗，以实现消肿止痛与清热解毒的效果，方剂组成:乳香、黄连、冰片、没药、黄芩、赤芍、蜂蜜。询问患者术后有无腹胀感，针对腹胀者需予以中药热熨脐部治疗，即吴茱萸250g，加入等量粗盐，并将其制作成药袋，然后再沿顺时针方向，对患者的肚脐进行熨烫治疗。每日早晚各测量患者体温1次，若患者有发热症状，需予以物理降温治疗，同时辅以穴位贴治疗，选择曲池穴、合谷穴、大椎穴穴位。
1．4观察指标:观察两组术后腹胀等并发症，记录下床时间、首次排气时间指标，并用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后的疼痛程度，分值越高，提示疼痛越剧烈。
1．5统计学方法:采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1并发症比较:甲组发生腹胀、发热与切口感染等并发症2例(4.65%)，乙组有8例(18.60%)。甲组明显少于乙组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.2各指标比较:甲组术后的VAS评分为(2.4±0.9)分，乙组为(5.8±0.9)分，甲组明显低于乙组，差异有统计学意义(P＜0.05)。甲组下床时间为(1．3±0.6)d、首次排气时间为(1．2±0.6)d，乙组分别为(3.2±1．0)d、(2.9±0.7)d，甲组明显短于乙组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
中医护理在临床上有较广泛的应用，既可调节患者的七情五志，同时又能起到缓解术后疼痛、有效预防感染等并发症以及益气补血、清热利湿的作用。现代研究表明，于经皮肾镜取石术中合理引入中医护理理念，可在确保手术疗效的基础上，达到稳定患者心态、改善生活质量与减少手术创伤的目的。并且，相比较于常规护理法，中医护理在经皮肾镜取石术中更具有应用价值。本研究，甲组并发症、VAS评分、下床时间及首次排气时间指标均优于乙组，差异有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，中医护理对于经皮肾镜取石术治疗的患者来说是改善其预后、减轻术后疼痛与降低并发症发生率的关键。
参考文献
［1］李思逸．经皮肾镜取石术后介人中医护理的效果观察［J］．中医药临床杂志，2011，23(8):734－735.
［2］郭丽君．中医护理对经皮肾镜取石术后恢复的影响［J］．实用中医药杂志，2015，31(11):1064－1065．
［3］陈小贞，蔡敏，邱丽琴，等．快速康复外科理念联合中医护理在经皮肾镜取石术中的运用［J］．中国老年保健医学，2014，(4):96－98．
［4］彭静．经肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的中医护理［J］．医药前沿，2013(15):261.
中医护理论文格式【4】
摘要:目的:研究中医护理用于全子宫切除术患者中的价值。方法:80例行全子宫切除术患者，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组患者给予中医护理，对照组患者给予常规护理，对比分析两组患者的护理效果。结果:观察组患者术后1d的抑郁自评量表(SDS)焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组，且住院时间更短，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:中医护理在行全子宫切除术患者中的应用有助于促进患者术后早日康复，值得推广。
关键词:全子宫切除术;中医护理
子宫是女性的重要生殖器，而全子宫切除术是临床上一种常见术式，在挽救患者生命上起到重要作用，但是手术给患者带来较大心理、生理应激，进而影响到手术的顺利开展［1］。本院对40例行全子宫切除术的患者采用中医护理，有效保证了手术的顺利进行，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料:在本院2015年1月～2016年10月收治的行全子宫切除术患者中随机选出80例作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，各40例。观察组患者年龄32～55岁，平均年龄(40.2±4.5)岁;其中子宫肌瘤28例，子宫腺肌症2例，重度子宫脱垂9例，绒毛癌伴转移1例。对照组患者年龄33～57岁，平均年龄(40.8±4.4)岁;其中子宫肌瘤29例，子宫腺肌症2例，功能性子宫出血1例，重度子宫脱垂8例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1．2方法:对照组患者给予常规护理，观察组患者给予中医护理，主要措施为:①情志护理。在术前由床旁护士耐心与患者交流沟通，诱导患者述说内心的想法以及意见，并借助子宫模型、图片等让患者了解更多全子宫切除术的基础知识，消除其恐惧感、紧张感等。让其他手术成功的患者现身说法，帮助患者调节心理情绪。在术中，手术是在硬膜外麻醉下开展的，术中护理人员经常与患者交流沟通，轻柔操作，尽量减少噪音，并将相关仪器的报警声调到最低，减少对患者的刺激。术中经常询问患者是否有不适反应等，及时安慰、鼓励患者。②睡眠护理。不少患者在术前出现失眠、夜寐不安症状，对此，在每晚睡前，护理人员给患者进行头部推拿和按摩，并让患者术前用热水泡脚，按摩足心涌泉穴3min，改善失眠情况。③腹胀的预防护理。术后6h，使用王不留行贴于患者的耳穴胃、大肠、小肠以及交感，每个穴位按压1～3min，每日3次。在按压时，询问患者是否出现局部的酸麻胀痛感，直至有酸麻感方停止。术后1d遵医嘱给患者服用理气通腑汤。术后2d拔除导尿管后，扶患者下床适当活动，同时还可以给予患者中药保留灌肠，促进肠道功能的恢复。④切口护理。术后每日进行患者切口疼痛程度的评估，并根据患者的疼痛程度采取护理措施，通过舒适体位、放松训练、转移注意力、耳穴埋王不留行等方法减轻患者的疼痛感，若患者疼痛难忍，则遵医嘱给患者使用止痛药物。⑤中药浴足护理。取青皮、乌药、益母草各20g，川芎、红花、当归各10g，加入到2000ml清水、50ml白醋中用大火煮开，然后再用小火煎煮30min，待药液冷却到50℃(水温计测量)左右时让患者足浴，盆中的药液量要达患者的脚踝，若药液不足则加入适量的温水，在浸泡时指导患者双脚不停的活动，每次30min，每晚1次。
1．3观察指标:观察两组患者入院时、术后1d的SAS评分、SDS评分以及住院时间。
1．4统计学方法:采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组SAS、SDS评分对比:入院时，观察组患者的SAS、SDS评分分别为(59.3±13.1)分、(62.3±14.2)分;对照组患者分别为(60.1±13.6)分、(62.0±13.8)分，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1d，观察组患者的SAS、SDS评分分别为(42.0±5.4)分、(40.2±4.9)分，对照组为(50.5±6.7)分、(48.7±6.3)分，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.2两组住院时间对比:观察组患者住院时间为(9.5±2.1)d，对照组患者为(13.7±2.8)d，对比差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
全子宫切除术患者术后主要依赖神经系统和内分泌系统调节，逐渐恢复，大部分患者术后恢复良好，但也有少数患者会表现出植物神经功能紊乱，出现术后综合征，影响到康复。祖国医学认为:全子宫切除术使得患者的阴阳平衡打破，出现肾气虚、精血不足现象，必须加强术后的护理、治疗，促进患者顺利渡过恢复期。本院对观察组患者采用中医护理，从术前到术后的全过程中，结合中医学知识采取相关的中医特色护理技术，以促进患者术后的康复。如通过情志护理促使患者保持平和、乐观的心态接受手术治疗，避免心理应激反应的发生。通过腹胀的预防护理预防腹胀等并发症的发生，通过中药足浴护理刺激心血管功能，增强机体对外界环境的适应能力，改善血液循环，增强新陈代谢，并且起到镇痛、消炎效果，促进患者术后康复。结果显示，观察组患者术后1d的SAS、SDS评分更低，且住院时间比对照组短，差异有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，中医护理在全子宫切除术患者中的应用效果显著，有助于促进患者术后的早日康复，值得推广。
参考文献
［1］蔡红芳．中医护理干预对子宫肌瘤围手术期患者的效果评价［J］．河北中医，2012，34(12):1888－1889．
［2］王立红，魏兰双，王忠义，等．中医七情理论在妇科清醒手术患者护理中的效果评价［J］．河北中医，2014(7):1089－1090．
［3］王丽蓉，邱红海，秦雄姝，等．中医护理临床路径在子宫切除术患者围手术期的应用［J］．临床医学工程，2011，18(6):951－952．
［4］李永英．100例子宫切除患者中医情志护理临床观察［J］．医学理论与实践，2014(21):2922－2923．
［5］吴转子．子宫切除术后患者的中医特色护理应用［J］．中国社区医师，2014，30(6):145，147．
中医护理论文格式【5】
摘要:目的探讨“品管圈(QCC)”管理工具在中医护理方案管理落实中的应用效果。方法将“QCC”管理工具应用到中医护理方案的管理、实施、考核、评价、改进中，将活动前后的考核结果进行比较。结果活动后中医护理方案落实情况检查缺陷明显减少，中医特色护理质量明显提高，活动后较活动前考核分数提高46.1%。结论经过QCC小组的讨论，共同制定整改措施并组织落实:如制定工作方案、执行措施、考核标准，细化管理环节，做好环节质控、终末质控，总结出方案管理流程图。对方案落实中存在的问题进行分析、讨论、评价反馈，达到持续改进的目的。
关键词:品管圈管理工具;中医护理方案;实施应用
QCC名为“品管圈”，又称质量控制圈、QC小组、质量小组等。依据目前品管圈活动的现状调查来说，它是以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自己的工作场所，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感。近年来中医护理的地位和作用日益得到认可，为保持发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，国家中医药管理局于2013—2015年先后下发了52个病种的中医护理方案，我院在管理与实施方案过程中引入了QCC管理工具，经过两年的运行，使得中医护理方案得到有效落实，取得了满意的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月—2016年3月我院11个病区实施中医护理方案的考核结果，对开展“品管圈”活动前后的结果进行统计分析。
1.2方法
成立“品管圈”组织，由护理部主任、各科护士长及高年资责任护士组成，护理部主任担任大组长，各科护士长担任小组长。2实践2.1确定活动主题运用“品管圈”活动方法进行特性要因分析，找出以往方案落实考核存在的问题与要因。存在的问题中主要包括:①科室在中医护理方案落实上没有详实的管理要求;②应用过程中没有评价结果的核查;③护理效果评价缺少客观标准，依照病人主诉及护士的主观判断进行判定;④护理记录缺乏主症辨证施护措施;⑤对方案的掌握不能与病人病情相结合，机械地背记方案。主要原因分析如下:①护理人员对中医护理方案的认识不足;②执行方案的落实措施不具体，缺乏可操作性;③质控体系不健全、缺少考核标准;④信息反馈不及时。
2.2针对问题要因，运用脑力激荡的方法，找出解决办法
2.2.1依据重点专科建设要求、三级中医院持续改进管理细则，制定工作目标和中医护理方案实施工作要求，并围绕实施工作要求制定考核标准，满分100分;依据国家中医药管理局医政司下发的304个病种中医诊疗方案以及国家药品监督管理局下发的《中药新药临床研究指导原则》中医临床症状评估量表、症状分级量化标准，与医疗组共同研究制定33个病种的中医护理效果评价标准及中医护理技术依从性判断标准。
2.2.2每个病房依据本科优势病种，结合方案内容，具体指定各单病种中医护理方案实施考核质控员即组员，并制定工作要求、工作职责、明确工作方法。2.2.3QCC组员即是科室单病种方案质控员，须有较强的工作责任心，每人负责一个病种的方案质控管理，为保证每份评价信息的准确性，质控员在病人入院次日、出院前日，与责任护士共同完成护理记录及评价表的核查。质控员对负责的病种按时间段或完成的一定数量，进行统计、整理、分析，并向小组长提出问题及整改意见。小组长每月对组员负责的病种病例进行抽查复核，了解方案落实情况。小组对科内执行方案存在的问题讨论后提出解决措施并整改。年终，小组提出各组方案的优化意见上报护理部。
2.2.4护理部作为大组长每月按考核标准对各护理单元单病种护理方案落实情况(运行病例、出院病例)进行考核，对存在的问题与小组长及组员共同讨论，提出解决措施。检查结果做到反馈、整改、复查，将考核结果作为年终科室考评指标之一。并不断规范和细化中医特色护理技术操作流程，增强患者对中医护理操作的依从性，提供独特的个性化中医健康指导，推进中医护理方案有效落实。
3结果
采用回顾性调查方法，将活动前后1年的资料相关项目进行统计分析，活动后中医护理方案落实情况检查缺陷明显减少，中医特色护理质量明显提高，活动后较活动前考核分数提高46.2%(活动后总分—活动前总分/活动前总分×100%)。
4结论
在管理活动中，要重视人的因素，一切管理活动均应调动人的积极性，以做好人的工作为本。QCC管理方法能有效地挖掘护理人员的管理潜能，实现全员参与质量持续的改进。首先小组成员经过调研提出现存问题，经过QCC小组的讨论，共同制定整改措施并组织落实，如制定工作方案、执行措施、考核标准，细化管理环节，做好环节质控、终末质控，总结出方案管理流程图。对方案落实中存在的问题进行分析、讨论、评价反馈，达到持续改进的目的。并将方案管理与科室护理全程管理相融合。经过两年多的活动，各项评价指标均有明显提高，活动后较活动前考核分数提高46.2%。同时也形成了一套中医护理方案管理的三级质控体系，即一级质控-责任护士、质控员;二级质控-护士长、质控员;三级质控-护理部、护士长。
制定了中医护理方案实施工作制度、中医护理方案实施评价标准，各单病种中医护理评价标准，中医护理技术依从性判断标准，并优化中医护理方案30余条。护理团队是以基层人员为主，由一群工作性质相似的人组成的，为患者提供优质护理服务的群体，这符合QCC对团员的要求。通过品管圈活动，增强护理人员的管理意识，提高发现问题、解决问题的能力，有利于更好地落实中医护理方案，提高中医护理质量。
参考文献
［1］石晶，程青虹，王子迎．品管圈在国内护理工作中的应用现状［J］．农垦医学，2011，33(5):458-460．
［2］王玉琼，郭秀静，雷岸江，等．品管圈在护理工作中的应用研究［J］．护士进修杂志，2009，24(21):1945-1946．
［3］孙秋华．中医护理学［M］．3版．北京:人民卫生出版社，2015:12-13．
［4］林菊英，金乔．中华护理全书［M］．南昌:江西科学技术出版社，1993:1971-1972．
［5］胡军，汉瑞娟，朱鑫华，等．品管圈在护理管理中的应用探讨［J］．贵阳中医学院学报，2014，36(1):125-126．
中医护理论文格式【6】
摘要:目的探讨中医护理方案在胃脘痛患者中的临床应用效果。方法选择2014年1月—2016年1月在我院脾胃病科接受治疗的胃脘痛患者80例作为研究对象，在常规护理的基础上采用中医护理方案护理。结果采用胃脘痛中医护理方案的应用效果好，辨证施护和中医护理技术应用广泛，患者对中医护理操作技术的依从性、满意度均高于90%;临床护理效果好，为76.7%～84.8%。结论运用中医护理方案对胃脘痛患者实施护理，可有效提高治疗及护理效果，改善临床症状，缩短患者的住院时间，同时可提高患者的依从性及满意度，具有临床推广意义。
关键词:中医护理方案;胃脘痛;辨证施护
胃脘痛又称胃痛，凡由于脾胃受损、气血不调所引起的胃脘部疼痛，称之为胃脘痛。胃脘痛是我国人群的常见病和多发病，是由于脾胃受损、气血不调所引起的胃脘部疼痛，以胃脘疼痛、胃脘胀满、嗳气反酸、纳呆为主要临床症状。目前临床上常用的治疗方法为西药口服治疗，或联合使用中药或中成药口服治疗，其疗效虽显著，但却容易反复发作，影响患者的生活质量。为进一步提高疗效，发挥中医护理特色优势，提高护理效果，我科自2014年1月起对脾胃虚寒型胃脘痛患者实施中医护理方案，其效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月—2016年1月在我院脾胃病科接受治疗的胃脘痛患者80例作为研究对象，其中:男46例，女34例，平均年龄(37.2±6.8)岁，病程最短3个月，最长15年，平均(5.33±1.74)年;依据国家中医药管理局《22个专业95个病种中医诊疗方案》中胃脘痛(慢性胃炎)诊疗方案进行辨证分型，统计如下。与《诊疗方案》一致的脾胃虚热证15例，其余为胃阴亏虚证5例，湿热中阻证3例，气虚血瘀证6例，肝郁脾虚证7例，脾虚气滞证10例，脾虚气滞夹瘀证5例，脾胃气虚证9例，脾虚湿阻证8例，气滞血瘀证7例，脾虚湿阻、瘀血阻络证2例，脾肾亏虚、水湿内阻证3例。
1.2诊断标准
依据中管局发布的《中医病证诊断疗效标准》。
1.3方法
1.3.1组织护士培训
根据国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》制定培训计划，培训内容包括:观看中医护理操作方案解读视频;定期开办专科疾病中医护理讲座;中医护理方案分析报告解读和分享;中医辨证施护查房;中医护理技术操作培训等方面。科室列出培训计划表，并根据计划组织实施，培训结束后予以考核，考核内容包括理论和操作两方面，对考核优秀的护士予以一定的奖励;采购相关中医护理操作设备和材料;开辟中医治疗区，方便护士操作准备。1.3.2辨证评估将符合诊断标准的患者纳入研究组。对患者采用全程责任制整体护理，坚持谁的病人谁负责原则，由主管的责任护士和主管医生根据患者的证候要点、常见症状及证候、护理的重点和难点共同制定治疗和护理计划，对患者进行全面的护理评估和辨证施护。
1.3.3常见证型的护理方案
①脾胃虚热证:针对患者胃脘部闷痛、嗳气及反酸的情况评估，观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间，该症状的诱发因素和伴随症状，是否同时伴有恶心呕吐、寒战等。制定相应的护理计划，指导患者合理的饮食调护，忌辛辣刺激之品，做好患者的情志护理，多与患者沟通疏导，指导患者采用如全身肌肉放松、听音乐、绘画等有效的情志转移方法。中医护理操作上，可遵医嘱穴位贴敷，取穴:关元、中脘、胃俞、神阙、梁丘等。遵医嘱艾灸，取穴:中脘、神阙、足三里等。遵医嘱穴位按摩，取穴:中脘、天枢、气海等。运用本方案后14d患者胃脘部疼痛缓解，嗳气、反酸的情况减轻。
②脾虚气滞证:针对患者胃脘部不适、纳呆等主要症状评估，制定相应的护理计划，指导患者饮食清淡易消化，少量多餐，进食时细嚼慢咽，食物宜选用高热量、高维生素、优质蛋白饮食，忌食肥甘厚味、煎炸热性之品。中医护理操作上可采用穴位按摩，取穴:天枢、中脘、气海等;雷火灸取穴:神阙、气海等;定期测量体质量，监测有关营养指标的变化，并做好记录。
③脾胃气虚证:针对患者胃脘部疼痛、头晕、肢冷、腹泻或便溏等症状评估，制定相应的护理计划，了解胃部疼痛的程度、性质及持续时间，根据气候变化做好保暖措施，指导患者保持情绪稳定，避免过度劳累，予辨证饮食指导，要加强营养支持，进食温热物，禁食生冷瓜果，采取益气健脾、行气之品，如四君子汤等。遵医嘱实施耳穴贴压，取穴:皮质下、神门等，中药足浴、穴位按摩，取穴:天枢、气海等。运用本方案后14d患者胃脘部疼痛缓解，怕冷减轻，精神改善。
1.3.4记录及反馈
①记录:第一步:责任护士从患者入院第一天起跟踪记录症状体征以及具体的方案实施情况，入院当天由分管的责任护士填写胃脘痛中医护理路径第1天证候量积分表;根据具体临床实施情况和采用的中医护理技术操作种类填写临证施护记录单并进行效果评价分析;第二步:责任护士做好路径2、3阶段的填写;第三步:患者出院时填写路径第4阶段、胃脘痛中医护理效果评价表证候量化积分表、以及依从性和满意度调查表。
②反馈:护士长及小组成员定期查看方案的实施和进展情况，责任护士反馈临床应用工作开展情况，进行信息的汇总分析及疗效总结分析报告，并以电子版形式发送至护理部督导邮箱。护士长每月组织一次科内分析报告会，对方案实施过程中存在的问题应用PDCA的方法解决。护理部督导指导、督查该病种的中医护理方案临床实施工作，并将检查结果和意见以书面形式反馈给科室，护理部每季度组织一次全院性的中医护理方案分析报告会，以PPT汇报形式在护理业务学习中共享。
1.4效果评价
①对胃脘痛的主要症状胃脘部疼痛、嗳气、反酸、纳呆，应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。
②评价标准:将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。
③护理效果分析:采用方案中的评价方法及评价标准对护理效果进行评价，重要的关键点为:将临床症状改善情况及健康教育的实施及落实作为主要的评价指标。④通过整体的辨证施护、采用的中医护理技术操作以及个性化的中医健康指导，大多数患者肯定了方案具有良好的护理和治疗效果。
⑤护理作用分析:从护理效果分析可以看出，根据医师的辨证施治，责任护士进行临症(证)施护、健康教育等方法，对改善患者的临床症状，预防并发症的发生，提高生活质量有一定作用。
1.5统计学方法采用描述性分析的方法。
2结论
通过中医护理方案在胃脘痛中的开展，激发了护理人员学习中医，使用中医的积极性，护理人员能较好地运用辨证施护方法及进行中医护理操作技术的临床实施。院患者对中医护理操作技术的依从性高，对已开展的操作依从性均高于90%，其中实施较多的操作有艾灸和穴位按摩，在实施过程中采用发放宣传手册;疗效好的患者自身说教;护士自己以身示教;医生的支持等方面来提高患者的依从性。中医护理技术是中医护理中的重要组成部分，在临床中应用广泛，在常见症状中发挥着重要的作用。出院患者对中医护理操作技术的满意度高，患者乐于接受此类操作且疗效好，对护理人员具有很大的鼓励和激励作用，增强了护理人员的信心，使得护患关系更加和谐，住院患者的满意度明显提高。方案的运用提高了护理效果，对中医临床护理服务能力具有指导意义，使中医护理更加专业，胃脘部疼痛、纳呆的护理效果高于80%，嗳气、反酸的护理效果高于70%，中医护理方案的运用可有效改善患者的症状，提高临床护理效果，值得临床推广运用，将中医护理方案由制度化走向常态化。
参考文献
［1］闫俊英，赵凯．香苏饮加味治疗肝气犯胃型胃痛86例分析［J］．中国误诊学杂志，2008，8(13):3171-3172.
［2］张淑萍．胃脘痛的辨证施护［J］．全科护理，2012，10(3):1183.
［3］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［S］．南京:南京大学出版社，1994:36-38.
［4］国家中医药管理局．22个专业95个病种中医诊疗方案［M］．北京:中国中医药出版社，201l:456-460.
［5］周媛，胡艳宁，张媛媛．脾胃气虚型胃脘痛中医护理方案的效果研究［J］．护士进修杂志，2016，31(5):392-394.
中医护理论文格式【7】
摘要:目的观察中医护理对胃癌患者生活质量的影响。方法82例中晚期胃癌患者，随机分为对照组和研究组，对照组给予常规护理，研究组给予中医护理干预。结果两组护理后生活质量稳定率比较，研究组优于对照组(P＜0.05)。结论中医护理可调畅患者的情志，调整患者饮食，增强体质，减少腹胀及便秘并发症，减轻患者身心痛苦，提高生活质量。
关键词:胃癌;中医护理;生活质量
胃癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤，本病多发生在40～60岁的中老年人，近年来在我国发病率逐年增高。胃癌早期手术治疗是主要的方法之一，但对于中晚期的胃癌患者临床以保守化疗治疗为主，化疗期间可出现诸多的毒副反应，再加上肿瘤本身的消耗，患者体质严重下降，严重影响了生活质量。中医在数千年的发展中，积累了丰富的治疗和护理经验［1］，作者应用中医护理对胃癌患者进行干预，显著的改善了患者的生活质量，护理效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年10月—2016年1月我院住院确诊为中晚期的胃癌患者82例。随机分为对照组和研究组，对照组41例，男23例，女18例，年龄40～71岁，平均(56.73±7.02)岁，腺癌患者26例，鳞状细胞癌患者12例，未分化癌患者3例;研究组41例，男24例，女17例，年龄39～74岁，平均(56.31±6.69)岁，腺癌患者24例，鳞状细胞癌患者13例，未分化癌患者4例。两组患者在性别、年龄和分类等治疗前方面比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
应用肿瘤科常规护理。
1.2.2研究组
给予中医护理干预，干预后观察两组患者生活质量的改善情况。
①情志护理。多数的胃癌患者对本病相关知识了解不够，再加上长期的化疗，患者常出现抑郁、焦虑甚至恐惧的心理，这些不良的情志波动可影响患者的治疗，影响预后及生活质量，护理人员要主动与患者进行沟通和交流，应用中医的情志护理进行干预。情志护理是以五志与之相对应的脏腑之间的关系，并根据五志之间的相生及相克的关系进行指导。悲伤过度者，当以喜治之，可达到缓解悲伤的心理;恐惧过度者，当以忧思治之，达到消除患者惊恐情志的目的;思虑过度者，以怒治之，可使患者的思虑消除。
②饮食护理。中医饮食护理根据辨证的原则选择食物，总的原则以清淡易消化饮食为主，忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物。另根据患者辨证的不同选取不同的食物，根据食物的性味归经，达到五味不偏的目的。脾虚较重者可多食用健脾补气的食物，应用黄芪、党参、茯苓等熬粥;胃阴虚重者可多食用滋阴生津的食物，比如藕汁、蔬菜汁、梨汁等，还可用沙参、石斛泡茶饮用;脾肾阳虚的患者多食用温补的食物，比如韭菜、适量的羊肉等;恶心、呕吐者可给予姜汤饮用以止呕;胃胀不适、消化不良者可给予山楂、神曲健胃消食的食物食用。
③中药耳穴压豆护理。中药耳穴压豆是中医的特色疗法之一，主要用于胃癌患者合并有腹胀或大便干结的患者，中药耳穴压豆通过对耳穴的穴位进行刺激达到调节胃肠蠕动、消除腹胀、通便的目的。取穴:胃、大肠、神门、小肠、皮质下、交感。方法:对耳穴常规消毒，用王不留行籽粘贴于耳穴处，之后指导患者或家属用食指和拇指对耳穴进行按压，由轻到重，以穴位产生酸、胀感觉为度，1～2min/次，3～4次/d。注意事项:取单侧耳穴压豆法，隔日换耳，力度适中，避免压迫皮肤，如有红肿及破损及时停止，报告医生进行处理。
1.3疗效评定
随访3个月评定。改善:护理后患者KPS评分比护理前增加10分以上;稳定:护理后患者KPS评分比护理前增加或减少均在10分以内;下降:护理后患者KPS评分比护理前减少10分以上者。评定生活质量改善情况。
2结果
两组患者护理后生活质量稳定率比较，研究组优于对照组(P＜0.05)。
3讨论
中晚期的胃癌患者由于长期的疾病折磨及保守治疗所产生的毒副反应，使患者的身心均受到较大的打击，患者的生活质量受到严重影响。中医护理是近年来在临床推广应用的一种护理模式，研究显示，中医护理干预可改善患者的预后，提高生活质量，延长生存的时间。中医护理依据中医的辨证施护原则进行干预，辨证是中医护理的前提和依据，本次临床中医护理研究，笔者给胃癌患者进行了情志的护理，根据五志之间的生克关系进行了干预，使患者的焦虑、抑郁及恐惧心理均得到了明显的改善;通过中医辨证选择食物的原则对患者进行了饮食指导，使不同证型的患者均得到了相应的饮食指导，使患者的营养得到充足的改善，增强了体质，提高了生活质量;通过中医学的耳穴理论，给腹胀及便秘的患者进行了耳穴压豆的护理和干预，有效达到了调理肠胃、改善腹胀及便秘的目的。本次中医护理研究显示，应用中医护理有效地减轻了患者的痛苦，改善了患者的生活质量，与常规护理干预的对照组比较，研究组患者生活质量稳定率显著优于对照组(P＜0.05)。
综上所述，对胃癌患者进行辨证施护的中医护理干预，有效的调畅了患者的情志，调整了患者的饮食，增强了体质，缓解了腹胀及便秘的并发症，减轻了患者的身心痛苦，提高了生活质量。
参考文献
［1］蒋淑敏．中医护理胃癌根治术后疗效观察［J］．河北中医，2013，35(7):1079-1080.
［2］李燕．对胃癌患者进行中医护理的效果分析［J］．当代医药论丛，2015，13(12):13-14.
［3］刘晶晶．中医情志及饮食护理对胃癌术后的效果观察［J］．云南中医中药杂志，2014，35(6):95.
［4］孙龙，李菊云，段培蓓，等．不同时间点耳穴贴压对胃癌患者术后胃肠功能恢复的作用［J］．中华护理杂志，2015，50(7):844-847.
［5］单兰．中医护理在进展期胃癌化疗患者中的应用［J］．心理医生，2015，21(12):206-207.
［6］钟小平，朱莹．中医护理在进展期胃癌化疗患者中的应用［J］．中医药导报，2011，17(11):87-88.
中医护理论文格式【8】
摘要:目的探讨中医护理对全髋关节置换术后并发症的影响。方法将60例股骨颈骨折且行单侧人工全髋关节置换术患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例，对照组采用骨科常规护理措施，观察组在此基础上采取中医预防护理措施，观察两组患者褥疮、泌尿系感染、肺炎、下肢深静脉血栓的发生情况。结果观察组褥疮发生率为3.33%，对照组褥疮发生率为23.33%;差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肺炎发生率为3.33%，对照组发生率为20.00%，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组泌尿系感染发生率为6.67%，对照组为26.67%，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率为3.33%，对照组发生率为20.00%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论采取中医预防护理措施能有效减少全髋关节置换术并发症。
关键词:股骨颈骨折;术后并发症;中医护理
股骨颈骨折是老年患者骨折的常见病种。该类患者年老，围手术期需要长期制动、卧床，容易出现褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症。并发症明显延长患者住院时间，增加经济负担，且严重影响生活质量，甚至威胁生命。预防并发症是股骨颈骨折围手术期护理工作中最重要的工作之一。我科2015年1月开始针对并发症开展了积极的中医预防护理措施，取得较好效果。现将方法总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集广州市番禺区中医院骨四科2015年1月—2016年6月诊断为单侧股骨颈骨折，且择期行单侧人工全髋关节置换患者60例为研究对象，按住院号根据随机数字表法分为对照组30例，观察组30例。其中对照组:男性18例，女性12例;平均年龄(73.37±6.33)岁;基础病:糖尿病12例，高血压17例，冠心病9例，慢性心力衰竭7例，慢性阻塞性肺疾病12例，慢性肾功能衰竭8例;白蛋白(34.9±2.87)g/L;Braden评分(13.7±1.33)分。观察组:男性16例，女性14例;平均年龄(74.58±7.11)岁;基础病:糖尿病13例，高血压19例，冠心病8例，慢性心力衰竭9例，慢性阻塞性肺疾病10例，慢性肾功能衰竭9例;白蛋白(33.5±3.19)g/L;Braden评分(13.12±1.17)分。比较两组一般情况(年龄、性别、基础病、白蛋白、Braden评分)无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2病例选择
纳入标准:①年龄大于70岁，单侧股骨颈骨折患者(经髋部X光、CT检查确诊);②择期行单侧人工全髋关节置换术患者;③能够配合康复活动，护理的患者。排除标准:①发病时已有褥疮、泌尿系感染、肺炎、下肢深静脉血栓患者;②有感觉、运动、认知、言语及智力功能障碍者;③有中风、偏瘫病史、长期卧床病史患者;④严重心、肺、肾功能衰竭患者。
1.3护理方法
对照组:给予骨科常规护理，术后功能锻炼，饮食指导、心理辅导等。观察组:在对照组基础上予以中医预防护理:①患肢体开展推拿按摩:早期动作宜轻柔，防止骨折断端移位，达到舒筋活血，促进血液循环即可;恢复期加大按摩力度，以促进肌肉功能康复为目的;②加强局部皮肤观察管理:使用柔软舒适的衣物及床单，局部使用爽身粉保持局部皮肤干燥润滑，发现皮肤变色、发红，及时使用紫草油外涂骶尾部，以活血化瘀解毒，促进局部血液循环，同时加强翻身拍背;③早期开展功能锻炼:使患者尽快恢复自主活动，减少卧床时间;尽早开展抬臀锻炼;加强翻身拍背;使用防褥疮气垫床及翻身枕减轻局部压迫;④分期辨证施膳:骨折早期以气滞血瘀为主证，饮食宜清淡，应以蔬菜、水果、蛋类、豆制品、鱼汤为主，可多食黑豆、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、山楂、醋、绿茶等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物，忌酸辣、油腻、燥热饮食;术后早期以瘀血未尽，筋骨未复为主证，饮食以清淡+适当清补，以满足骨痂生长的需要;术后2周进入康复期以肝肾不足、气血两虚为主证，饮食适当以补为主，可进食血肉有情之品，补益肝肾气血，促进骨痂生长，同时各期均嘱其多喝水，保证尿量;⑤调畅情志:详细介绍围手术期注意事项，耐心倾听患者各种诉求，及时发现患者的心理问题，制订针对性的心理干预;鼓励患者家属探视，多关心，鼓励，消除负面情绪。详细解析并发症的发生原因、临床表现，重点预防，调动患者的积极性，使患者主动配合护理。
1.4观察指标
两组患者术后(2～3周)出现褥疮的情况;肺炎、泌尿系感染的发生率;下肢肿胀、疼痛情况及静脉彩超检查以明确下肢深静脉血栓的发生率。1.5统计学方法所有数据应用统计学软件SPSS17.0进行分析。计量资料以(x珋±s)表示，两组比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者褥疮发生情况比较
观察组发生Ⅰ期褥疮1例，褥疮总发生率3.33%;对照组发生Ⅰ期褥疮4例，Ⅱ期褥疮2例，Ⅲ期褥疮1例，褥疮总发生率23.33%，两组患者褥疮的发生率差异有统计学意义，P＜0.05。
2.2两组患者肺炎、泌尿系感染发生情况比较
观察组肺炎发生率为3.33%，对照组发生率为20.00%，差异有统计学意义，P＜0.05;观察组泌尿系感染发生率为6.67%，对照组泌尿系感染发生率为26.67%，差异有统计学意义，P＜0.05。
2.3两组患者下肢肿胀、疼痛及深静脉血栓形成的比较
观察组下肢肿胀、疼痛的发生率为6.67%，对照组发生率为30.0%，观察组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。观察组下肢深静脉血栓发生率为3.33%，对照组为20.00%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
中医认为:肾藏精，主骨生髓，肝主筋，乙癸同源，肾旺肝充，则筋骨健壮。年老或久病，气虚不足，肝肾亏虚，筋骨不固，为骨折发生的内因。外力导致骨折筋伤，气滞血瘀，气血运行不畅而出现髋部瘀肿、疼痛、活动受限，属于本虚标实之证。其中气血不足，气滞血瘀，经络阻塞，为褥疮及下肢深静脉血栓形成的主要病机;骨折筋伤可导致气血亏虚、肝肾不足进一步加重，正气不足，外邪贼风趁虚而入，卫表不固，肺失宣降，水道失调，膀胱开合不利，故见发热、咳嗽、气促、尿频、尿急等表现。中医护理应根据骨折各期特点开展辨证护理。早期应急则治其标，以活血化瘀，清热解毒为法，中期以活血化瘀及清补为法，后期以补益气血，补肝肾，强筋骨为法。
本研究组通过积极中医预防护理，观察组患者褥疮、肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。现代医学心理学研究表明:老年骨折患者的焦虑、抑郁情绪，可影响患者的疼痛耐受力、活动能力及并发症的发生。中医护理注重情志调节，有效的避免负性心理的产生，增强战胜疾病的信心，减少围手术期并发症的发生。中医护理通过耐心聆听与沟通建立良好的护患关系、增强患者对疾病的认识、加强关心与支持、给予良好的心理暗示等手段消除患者的焦虑、抑郁情绪，充分调动患者的积极性，增强患者的被尊重、有用感，激发患者的自理潜能，实现自我护理。美国护理专家Orem的自我护理论认为:人是有自我学习和发展能力的，要充分发挥患者的主观能动性，使患者自愿维持、增进自己的健康。护理的最终目标是发挥患者的潜能，恢复其自护能力，进行自我护理。综上所述，本研究通过积极的中医预防护理，有效减少全髋关节置换术后并发症的发生。
参考文献
［1］姜富祥，王永贵，刘继军，等．全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的住院死亡率、并发症的评估以及适用人群［J］．大家健康(学术版)，2014，8(6):7-8．
［2］张清影，梁诚之．中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响［J］．中国中医急症，2014，23(5):996-997．
［3］李烈奎．基层医院老年性股骨颈骨折术后预防褥疮的护理［J］．心理医生杂志，2012(9):168-170．
［4］陈燕梅，李新红．中医特色护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状态和生活质量的影响［J］．西部中医药，2016，29(1):122-124．
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