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在妇产科中，剖宫产手术是对高危妊娠产妇处理的一种十分重要的手段。虽然剖宫产手术在一定程度上减少了围产期产妇与婴儿的死亡率，但术后并发症却成为其最大的问题，并且很多产妇在产后都会出现很多心理问题，这对其身心健康恢复及婴儿成长也产生了重要影响。我院对收治的剖宫产产妇采取心身护理干预模式，取得满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2013年1月～2013年9月收治的剖宫产产妇66例作为对照组，年龄25～31岁，平均年龄(27.4±1.6)岁，孕周38.4～40周，均为初产妇。将同期收治的另外66例剖宫产产妇作为观察组，年龄24～30岁，平均年龄(26.8±1.3)岁，孕周39.4～41周，均为初产妇。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理措施，仅给予产妇普通的心理护理及常规产后护理。观察组产妇采取心身护理干预措施，具体为：①尿潴留预防：产后7天左右通常为多尿期，由于产妇在分娩过程中膀胱会受到压迫，从而导致粘膜充血水肿，降低产妇对尿液刺激的敏感度，并且加上产妇手术后的疼痛感造成产妇不愿用力排尿，从而形成尿潴留[2]。因此，护理人员必须对产妇讲解尿潴留的带来的危害，鼓励产妇勇敢排尿，如有必要可采取相应的引导措施;②疼痛干预：护理人员应当向产妇讲解宫缩痛与切口痛的表现与原因，充分消除产妇的恐惧情绪，并积极鼓励产妇多与朋友及家人交流沟通，同时要使其尽早接触新生儿，全面分散其注意力，对其取舒适度较高的半卧位，在产妇翻身或咳嗽时应当帮助其按压切口。如有必要，可适当给予相应镇痛药治疗;③心理干预：鼓励产妇在手术后尽早让婴儿吸吮，始终遵循按需喂养。护理人员要让产妇指导母乳喂养的好处，这不但满足了产妇对新生儿的爱抚，还让婴儿得到母爱，从而使产妇心理状态回归平静。同时，护理人员应当多于产妇沟通，消除其负面情绪;④健康知识辅导：对产妇进行个性化护理及康复训练。在产妇麻醉清醒后，即指导其进行合理的床上运动，例如产后卧姿训练与侧身训练等，从而促进其尿道与肛门括约肌的收缩与舒张，具体运动频率以及产妇自身情况进行决定。同时，还要对产妇进行科学的出院指导，指导其维持日常的营养摄入，保持个人卫生清洁，产后8周禁止性生活，鼓励母乳喂养，从而促进产妇各生殖器及乳房的恢复。护理人员要引导产妇保持心情愉悦，为其创造温馨和谐的生长环境。
1.3 评价指标
对两组产妇拔出尿道管后1 h之内、1～2 h、2～3 h以及3 h以后的尿潴留情况进行统计，同时观察并比较两组母乳喂养知识、康复知识的掌握、心理状态以及排尿情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 14.0软件进行统计学分析与处理，采用百分数(%)进行比较，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组尿潴留发生率比较
观察组产妇在拔出尿道管后1 h之内、1～2 h、2～3 h以及3 h以后的尿潴留发生例数(发生率)分别为5 例(7.58%)、27例(40.91%)、11例(16.67%)、4例(6.06%);对照组产妇在拔出尿道管后1 h之内、1～2 h、2～3 h以及3 h以后的尿潴留发生例数(发生率)分别为7例(10.61%)、34例(51.52%)、16例(24.24%)、17例(25.76%)。观察组各时间段尿潴留发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组母乳喂养知识、康复知识的掌握、心理状态比较
观察组66例产妇中，有58例(87.88%)均掌握较为全面的母乳喂养知识与康复知识，仅2例(3.03%)出现产后心理问题;对照组66例产妇中，仅33例(50%)掌握全面的母乳喂养知识与康复知识，7例(10.61%)产妇出现产后心理问题。观察组母乳喂养知识、康复知识的掌握、心理状态显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
由于临床产妇在剖宫产术后心理状态处于波动时期，一些家庭受到传统观念的影响，在性别方面存在偏见，加上亲人的不理解，从而导致产妇心理状态出现一定的问题，严重者甚至会出现产后抑郁症。因此，心身护理干预模式在产妇产后护理中的应用尤为重要。“心身兼护”的护理模式指的是对手术患者采取术后身体与心理两大方面的护理。尤其重要的是心理护理干预，其能够及时消除产妇产后的负面情绪，使患者保持一个轻松愉悦的情绪，从而利于产妇的早日康复、保持稳定的心身状态。
本次研究中，观察组尿潴留发生率显著低于对照组，并且产妇的母乳喂养知识、康复知识的掌握、心理状态显著优于对照组(P<0.05)。由此可见，心身护理干预模式对妇产科剖宫产产妇具有显著的效果，其能够早日恢复患者的日常生活能力，使患者保持轻松愉悦的心身状态，从而加速康复，利于新生儿的健康成长。