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护理风险管理论文

摘要:护理风险的存在具有较大的客观性,尤其是精神科这种具有明显特殊性的护理科目,护理风险更为突出。下面是小编为大家整理的关于护理风险的管理论文,欢迎大家的阅读。 护理风险管理论文一 1资料与方法 1.1一般资料 随机抽取2013年1月-12月实施风险管理的精
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  护理风险的存在具有较大的客观性,尤其是精神科这种具有明显特殊性的护理科目,护理风险更为突出。下面是小编为大家整理的关于护理风险的管理论文,欢迎大家的阅读。

  护理风险管理论文一

  1资料与方法

  1.1一般资料

  随机抽取2013年1月-12月实施风险管理的精神患者150例设为观察组。其中对照组患者,男性78例,女性72例,年龄33~68岁,平均(36.42±5.12)岁;观察组患者,男性80例,女性70例,年龄37~70岁,平均(35.25±6.07)岁。

  1.2方法

  1.2.1加强护理人员躯体疾病的知识培训

  精神患者多为老年人,又多患有冠心病、糖尿病、高血压等躯体疾病,患者的主诉能力较差,增加了精神科护理的难度。因此,需要对护理人员进行躯体疾病的知识培训,内容包括:胰岛素的注射方法、判别低血糖的临床表现、处理低血糖方法等。

  1.2.2提升医护人员的法律意识

  定期组织精神科医护人员学习相关的法律知识,要求护理人员严格书写护理记录,保证护理记录的“真实、及时、准确、具体”,对于病情严重的患者,应将病情及时告知其家属。注意护理记录的存档备案,提高证据意识,强化法律意识。早、晚间护理人员都需要对病房进行检查,一旦发现违禁品应立即收缴,贯彻一日一小检,一周一大检的工作制度。

  1.2.3注重合理用药,避免药物中毒

  对于精神患者,临床主要采用精神疏导加抗精神病药物治疗。抗精神病药的不良反应大,对于患有低血糖、心脏病、冠心病等躯体疾病的患者尤为明显,最为普遍的就是锂盐中毒事件。在对精神患者实行护理的过程当中,需要注重合理用药与个性化用药,建立护理表格,记录患者用药后的躯体反应。

  1.2.4加强“三无”人员的护理

  对于警察局与民政局送来的“三无”人员,按照诊疗制度,全部进行艾滋病与乙肝病毒检验,明确患者是否存在毒瘾,避免发生科内感染。

  1.2.5强化对重点患者的护理

  部分精神病史长且病情严重的患者容易出现伤人、自残的冲动,因此要将此类患者安排在方便观察护理的床位,护理人员每隔15~20min巡房一次,做好巡房记录,避免发生意外事件。

  1.3观察指标

  比较两组患者意外事件发生率及家属的护理满意度。以派发问卷的方法调查患者家属对于医院护理工作的满意度,总分100分,>80分为满意,79~60分为基本满意,59分以下为不满意。总满意度=(满意+基本满意)/总例数。

  1.4统计学处理

  统计学分析使用SPSS19.0进行,计数资料以百分率表示,用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  2.1两组患者的护理意外发生率比较

  观察组护理意外发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

  2.2两组患者家属的护理满意度

  观察组家属总满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<05)。

  3讨论

  护理风险的存在具有较大的客观性,尤其是精神科这种具有明显特殊性的护理科目,护理风险更为突出。合理规避风险,增强应对风险的能力,提高识别风险的水平是精神科护理人员的主要任务之一。鉴于当前的安全风险管理流程存在纰漏,因此需要加以再造,将精神病患者的疾病治疗与健康宣教结合起来,实行风险告知制度,争取患者家属的配合与理解。精神病患者具有明显的病理特殊性,对治疗过程的配合程度很差,临床医学普遍认为,通过实行心理护理、注重合理用药、提高医护人员的法律意识等方法,可有效提高精神科护理的质量,促进患者抗风险度,降低风险事件的发生,减少护理纠纷,同时起到保护护理人员自身与患者的目的。由于精神患者多有毁物伤人的冲动,病房多是封闭式的,护理人员的安全管理责任更加繁重。当前,社会整体的法律意识不断增强,精神科护理人员需要以高超的专业技术、良好的服务态度、高度的职业道德为基础,严格遵守护理准则与工作制度,发挥团队合作,规避护理风险,努力提高护理质量,以促进患者的身心恢复。

  护理风险管理论文二

  1风险管理实施过程

  构建监控小组:涵盖护士长、科室主任和护士,以潜在风险分析、评估与预测为主要任务,制定针对性防范与处理策略;关注关键风险:医院关键风险点主要包括急诊室、手术室等,于抢救及治疗中易出现各种风险,故对此要进行重点监测,一旦出现风险,即刻予以处理;增强护理人员风险管理水平:考虑到部分患者的病情较为复杂,伴有不可预见性与突发性,故护理人员要增强护理技能,规避或消除风险;贯彻落实各项制度:贯彻落实风险管理制度,重视药品、设备、器材等方面的管理,构建标准化抢救措施,一旦出现特大事故,即刻上报,予以针对性处理;纠纷处理,对患者及其家属的投诉需立刻进行协调,一旦护患出现矛盾或纠纷,应做好相关记录,必要情况下借助法律手段进行处理。

  2观察指标

  观察两组不良护理事件发生情况,并应用自行设计的护理满意度调查量表,评估患者满意度,主要包括四个级别:非常满意、较满意、满意和不满意。统计学处理数据处理采用SPSS13。0统计学软件,计数资料采用χ2检验,计量资料以(x±s)表示,采用t检验。P<0。05为差异有统计学意义。

  3结果

  两组患者不良护理事件发生情况对比分析实验组不良事件发生率为13。51%,对照组不良事件发生率为37。84%,实验组不良事件发生率明显低于对照组,组间比较差异具有显著统计学意义,P<0。05。两组患者护理满意度对比分析实验组患者总满意率为97。30%,对照组总满意率为81。08%,组间比较差异具有显著统计学意义,P<0。05。见表2。

  4讨论

  伴随着我国社会经济的不断发展,人们的生活水平迈入了一个新的台阶,法律意识逐渐增强,近些年,据有关统计发现,医疗纠纷案件出现率呈逐年增长趋势,给患者及其家属造成了严重的心理困扰,同时也严重影响着医院的日常工作秩序[2]。目前,风险管理已成为了诸多医院体系建设的重点内容,构建风险管理机构,贯彻落实风险管理制度,强化高危护理环节监管,能最大限度地降低医疗护理纠纷发生率[3]。

  现阶段,经由临床实践发现,在临床护理工作中,往往容易忽视护理风险估计,而出现护理风险时往往应对不足,易扩大事态,严重影响着医院的整体形象,故风险管理显得尤为必要[4]。有学者对100例住院患者进行平行对照研究,结果表明,风险管理组不良护理事件发生率仅为8。00%,明显低于没有实施风险管理组(24。00%),且护理满意度(90。00%)显著高于没有实施风险管理组(70。00%),表明风险管理应用在护理管理中具有重要的临床意义[5]。本文研究结果显示,实验组不良事件发生率和护理总满意率均优于对照组,P<0。05,证明风险管理在护理管理中具有重要的作用,这与相关研究结论具有一致性。实施风险管理后,可提升护理人员的业务水平,增强其服务意识,在护理工作中对潜在的护理风险进行系统识别及评价,并予以针对性的预防及处理措施,可降低护理纠纷发生率,提高患者满意度[6]。综上所述,风险管理应用于护理管理中可降低不良护理事件发生率,提升患者满意度,值得临床推广应用。

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