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在医院的激励管理中，一般包括物质激励和精神激励两部分，对于物质激励的管理一般体现在薪酬激励上，对于精神的激励一般体现在职位的提升、提供职业技能培训等方面。例如，在薪酬管理方面，有些医院没有运用科学的方法，不断给员工加薪以激励员工的积极性，其结果适得其反，不但员工的积极性没有提高，反而增加了医院的成本，致使医院的效率降低。这其中体现了医院的边际效用递减原理，即消费者在消费一件商品的时候，该商品给消费者带来的效用是递减的，首先是降为零，然后变为负值，当降为零的时候总效用是最大的，当变为负值的时候，总效用是逐渐下降的。在激烈的市场竞争环境下，医院要想获得更好的发展，就要能够充分地发挥员工的积极性，就需要有良好的激励制度。
一、在医院激励管理中引入边际效率递减规律的必要性
1.有利于员工的发展。医院要想获得较好的发展，人才是关键，在选用人才、留住人才、激励人才、充分发挥人才的积极性方面要发挥医院的优势。要积极创造良好的人才培养和发展环境，致使员工的个人目标能够得到较好的实现，致使医院的整体目标和员工的个人目标能够有机地结合起来，实现医院和员工的双赢局面。在对员工进行激励的时候要考虑到边际效用递减规律，无论是物质激励还是精神激励都要考虑边际效用递减规律的作用，将员工的个人利益与医院的利益联系在一起。在物资激励方面要综合工资、奖金、红利、利润分配，并可以运用员工持股、股票期权等方式，实施严格的、合理的按劳分配、多劳多得制度。在精神激励方面，要给予优秀员工职位晋升的机会，定期提供高水平的岗位培训，定期开展一些文化娱乐活动，培养员工的兴趣爱好，使员工在工作之余还有休闲娱乐的时间，使员工产生归属感、积极性和责任感，拥有自我发展的意识。
2.适应市场竞争的需要。改革开放以来，随着我国市场经济的不断深入发展，为了适应市场经济的发展，我国的医疗体制也进行了改革，医疗机构也逐渐地趋向市场化，以便于更好地适应市场的竞争，提高效率。而医院的发展最重要的是人才，拥有一支专业的、敬业的医疗队伍是医院成败的关键，在市场化的经济条件下要想留住人才，就需要建立符合市场要求的、有利于人才培养和发展的人才激励制度。而良好的人才激励制度需要综合地考虑医院的利益和人才的利益，要将两者有机地结合起来，同时要具有科学性和合理性，这样就需要运用经济学的规律，要考虑边际效用递减的规律。制定合理的激励制度，将人的利益与医院的利益联系起来，既要留住人才，发展人才，又要创造效率，以适于激烈的市场竞争，使医院立于不败之地。
3.为社会培养大批优秀的人才。知识型的员工就是要求具有扎实的专业理论知识，并且要具有能够运用知识、学习新的科学文化知识、创造新的科学文化知识的能力。要具有独立性、创新性和不断拼搏、不断进取的精神，要具有积极的事业心和责任意识，要具有不懈努力追求知识、事业的锲而不舍的精神。医院要充分了解员工的个人需求和职业发展意愿，最大限度地运用边际效用的原理，为员工的个人发展提供最大限度的帮助，让员工感觉到自己是其中的一员，让员工感觉到有所发展、有所进步。他们才会为医院尽心尽力，任劳任怨，为医院贡献自己，与医院荣辱与共。
二、当前医院管理存在的问题分析
在计划经济状况下，大多数医院仅仅强调精神激励，而忽视物质激励的作用，这样很难调动医院员工的积极性和创造性。然而，在市场经济状况下，很多医院又只注重物质方面的激励，且不注重运用科学的方法，不但不利于提高员工的积极性，还提高了医院的成本，医院要想获得较好的发展必须要有良好的激励制度。
1.过分重视物质激励的作用。从我国医院的内部管理程序来看，薪酬管理属于人力资源管理的一个环节，是人员招聘、人员分配、人员绩效考核之后的最后一个环节，但是也是体现公平与效率的一个非常重要的环节，既是一个过程，也是前面所有人力资源管理工作的结果。在人才激励方面起着举足轻重的作用，是对人才进行激励的一个重要部分。物质激励系统是否科学合理，直接决定着医院的效率与公平的实现，决定着企业是否能够激励人才，是否能够留住人才，是否能够发展人才。决定企业是否能够适应市场经济发展的需要，是否能够在市场经济中不断地发展和前进。但是过分的物资激励也会起到适得其反的效果，导致员工丧失积极性，缺乏进取精神，工作缺乏责任心。
2.薪酬设计结构复杂。在我国很多医院的工资表上，工资往往由十几项甚至更多构成，充分体现了计划经济时期的薪酬管理制度。例如，最低生活费用、技术水平的高低、岗位的重要性等等，往往工资分得越细，就越不容易拉开工资的差距，员工的工资水平不容易得到合理的体现。这样，员工的工资到底由什么来决定就变得比较模糊，有些重要的人力资源无法得到体现，干多干少一个样。这样很难激发员工的积极性和主动性，很多贡献相同的人却拿相同的工资，也无法体现公平性。
3.忽视精神激励的作用。根据边际效用递减规律，薪酬工资增加到一定的程度，就失去了其原有的激励作用，会形成适得其反的作用，会影响员工的工作积极性和进行创新的热情，造成工作效率的低下。医院的人才一般属于高学历、高技能的人才，这些人才除了追求物质利益的满足之外，还有其他利益需求。例如，个人的发展前景、对医院的认同感、个人在医院参与决策的机会、个人兴趣爱好以及文化娱乐方面得到的满足程度等等，这些成为吸引人才的最重要的因素。此时，加薪已无法满足员工的需要，对员工的激励作用已逐渐弱化，所以采用多样化的激励方式，对员工进行激励，才能达到最好的激励效果。
三、边际效用递减规律在医院激励管理中的具体运用
1.建立人性化、情感化的激励方式。我国的医院在制定员工激励方式的时候应该根据医院实际，选择合理的、科学的激励方式，要能够充分调动员工的主动性和积极性，明确影响工资的重要因素，实施按劳分配制度，保证各类薪酬的合理的比例。提供在职培训的机会，让员工定期有学习的机会，不断接触学科新知识，不断提升自己的专业技能。在薪酬支付中要融入情感因素，要使员工有融入大家庭的感觉，用心灵、感情以及文化来回报员工的付出。这样员工才会将自己当成医院的一员，为医院尽职尽责，奉献自己。
2.采用多样化的激励方式。对员工可以采用连续激励和间接激励相结合的方式，连续激励比较容易让人对激励产生麻木感，而失去激励的效果。在这类状况之下，就可以换作间接激励的方式，克服激励的惰性，达到较好的激励效果。并且应该针对行为和事件进行激励，而不应该看“人”来激励，只要是有利于医院的行为和事件就应该加以鼓励，如果根据“人”来激励就会失去公平性。
3.制定严格的绩效考核制度。制定科学合理的考核制度，对每一位员工的工作进行科学地考核和管理，在考核的基础上进行激励分配。除了制定科学合理的考核制度外，还要严格考核的流程，以公平、公开、公正的原则为基础，对考评员进行培训，确保考评的科学性和合理性。
参考文献
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