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识别心脏病猝死的危险信号_养生与健康论文

摘要:猝死通常指患者突然发病,短时间迅速死亡,出乎意料之外,病因不明。统计学表明,35岁以上人群猝死的主因是心脏病发作,主要指的是冠心病严重心绞痛发作或急性心肌梗死。医学常用急性冠脉综合征一词来描述。通常包括不稳定型心绞痛、ST段抬高心梗和非ST段抬
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 猝死通常指患者突然发病,短时间迅速死亡,出乎意料之外,病因不明。统计学表明,35岁以上人群猝死的主因是心脏病发作,主要指的是冠心病严重心绞痛发作或急性心肌梗死。医学常用“急性冠脉综合征”一词来描述。通常包括不稳定型心绞痛、ST段抬高心梗和非ST段抬高心梗。其病理生理学基础是冠状动脉不稳定斑块破裂、血栓形成造成不同程度的冠状动脉阻塞,极易诱发猝死。心脏病和猝死到底有怎样的关系,我们来看几个问题。 
  心脏病发作都会猝死吗? 
  答:当然不是。很多心绞痛、心梗发作的患者在医院都得到了及时的治疗,出院后长期工作、生活。你也肯定听说过,有不少老年人发生心肌梗死,虽然心功能下降,但经治疗后能较好恢复。 
  越是年轻的心肌梗死患者,越容易诱发猝死吗? 
  答:这是真的。年轻的患者,其心脏血管供血畅通无阻,当心脏病发作血管突发堵塞时,由于之前没什么侧枝循环建立,这种突发的大血管堵塞造成的危害越大越来势凶猛,就更容易诱发室颤猝死。而很多老年人,长期冠心病心绞痛,建立了不少侧支循环,多次心梗发作,却没有诱发室颤,避免了直接遭遇死神。 
  心脏病发作有哪些预警信号,如何识别? 
  ●胸闷、胸部有挤压痛、压迫感。 
  ●长时间的上腹痛,该症状较容易被忽略。 
  ●可放射至颈部、肩部、手臂、牙齿痛。 
  ●气短、呼吸困难,常被误认为是劳累过度。 
  ●头晕、昏厥,即便是突如其来的类似症状,也要警惕。 
  ●出冷汗,皮肤湿冷是常见的心梗典型表现。 
  ●恶心呕吐,不明原因出现的消化道症状,也有可能是心梗的预兆。心 
  脏病发作,其胸痛症状持续往往超过15分钟,但部分患者可能没有出现以上症状,部分患者在发作前数小时、数天可能有相关征兆。 
  心脏病发作时,如何进行现场急救? 
  ●拨打急救电话120。 
  ●安静休息,采取舒适体位,躺着或坐着。 
  ●不要自行驾车去医院;可由家人朋友在尽量减少活动的原则下开车送往医院。 
  ●如果没有阿司匹林过敏史或近期胃肠道出血等禁忌,可咀嚼并吞服300毫克阿司匹林。最好询问途中的急救人员,是否可服用阿司匹林。 
  ●测量血压,如果血压不低、心率不慢,没有青光眼及48小时内服用伟哥等药物,可咨询途中的急救人员,考虑含服1~2片硝酸甘油片。如无效,不要服用更多。 
  ●对心脏骤停者给予心肺复苏。 
  若遇到患者心脏病发作,继之失去反应且无呼吸或仅有濒死喘息,即为心脏骤停。你应先呼叫120急救电话,并在急救人员指导下给予心肺复苏,从胸外按压开始,胸外按压与人工呼吸比为30:2。


  如果你没有接受过心肺复苏培训,可以单纯给予患者胸外按压,每分钟100~120次,省略人工呼吸步骤。直到急救人员到达。如果附近有自动体外除颤器(AED),你应该快速取得除颤器,给无反应无呼吸或仅有濒死喘息者贴上电极贴片,让除颤器分析患者是否有室颤。如为室颤,除颤器会自动充电,并建议你按下电击按钮,给患者除颤。 
  要注意的是,不要相信自我咳嗽急救或者自我拍打急救,心脏骤停最有效的急救方法是心肺复苏和除颤,两者联合将大大提高心脏骤停抢救成功率。