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历史由来：“秘方”和“绝招”多由“串医”流传下来在我国医学发展的历史过程中，除正规的经典中医外，民间也存在过不少“串医”（走方郎中）。其中，虽然难免混有不学无术之辈，但肯定也不乏具有丰富经验和某些特长的医生。他们没有固定的执业场所，只是在城镇走街串巷，在农村集市摆摊看病。他们初来乍到，没有任何“人脉”，为了站住脚，只能想方设法用收费不多，甚至就地取材的“绝招”，争取当场见效，来引人注目。不难设想，在当时既无对药物有效成分进行分析测定的理化手段，又无比较准确计量方法的条件下，要想在有效和无重大毒副反应之间求得最佳疗法，确实相当困难。这种特殊的行医方式带有较大的风险性。通常是，如果患者果真有效，手到病除，他们就在那里多待几天；一旦发生事故，出了人命，就立即逃跑离开，轻易不敢再到那个地方露面。
清代医生赵学敏写了一本《串雅》，对“串医”的治病方法做了记载，后世人们对其治病强调“验、便、廉”，即在选用药物或其他治疗手段时，尽可能遵循有效、易得（或易行）、价廉3个原则，这让老百姓普遍认同，甚至颇为赞赏，但实际上其中具体内容却很少被正规中医采用。推其原因，可能主要由于有关记载过于简略，成分和作用机制不明，有的所用剂量过大，有的没有关于适应证、禁忌证和毒副反应的系统叙述，因而难以保证安全。
但是，与此类似的治病方法却一直作为“秘方”或“绝招”，至今仍在不同地区的民间流传，并被实际采用。
当下状况：由于条件所限，“超常规”医疗仍在广大农村应用
工作在农村的医生，多数专业能力有限，身边没有多少诊疗设备，又缺乏上级医生帮助。面对着繁重的医疗保健任务，促使他们也试图利用那些“超常规”的方法，希望从中取得额外的突出疗效。他们的动机无疑是良好的，这种探索虽有取得成功的可能性，但却隐含着巨大的风险。
不能全盘否认“秘方”和“绝招”，但应将安全性放在首位
要求村医完全按照城市大医院的方法诊治疾病是不现实的。不仅是基层难以做到，而且应该承认，大医院的工作方式也并非完美无缺。此外，民间的疗法之所以长期流传，其中可能确有符合“验、便、廉”原则的内容，那也许正是基层医生所需要的“技术”。
但应注意的是，如今基层医生驻守一地，必须是依靠长期、稳定、安全的治疗效果，逐渐取得人们信任。企图“一炮而红”，则是一种侥幸心理，难以保证安全。因为他们不可能像“串医”那样出了问题就逃跑，实际上也无处可逃。特别是由于当前医患关系相当敏感，尽管医生自以为是为患者好，但在法律诉讼面前则缺乏为自己辩护的依据。一旦因医疗意外发生纠纷，必将使医生的正常业务受到干扰，医生的声誉也将受到严重损害。为此，医疗安全就是医生必须认真考虑的首要问题。
任何治疗手段都是把“双刃剑”，“超常规”疗法风险更大所谓安全性，应该至少用全面、长期的尺度来衡量。为了患者的安全，也为了保障医生自身的行医过程不因意外事故而影响业务的开展，在多数情况下，提倡首先采用公认的常规治疗手段，只有在个别特殊情况下才考虑那些“超常规”的方法。-因为无数客观事例表明，任何治疗手段都雉免是“双刃剑”，真正有效而绝对无害的措施是罕见的，即使大家都熟悉的常规治疗方式，也同样存在风险。例如：普通的退热药可以使发热患者暂时感到舒适，但客观上却削弱了患者自身的抗感染能力；抗生素有利于抑制甚至杀灭致病菌，但又可能对肝、肾等器官造成损害；化疗药物对肿瘤有抑制作用，但对机体正常组织的损害也相当严重；激素可以使多种严重疾病的临床症状明显减轻，甚至呈现“霍然而愈”的现象，但它同时暗藏着更加猛烈复发的危险。由于它抑制了机体自身的免疫力，还可能导致暴发感染、甚至肿瘤的发生。
可以相信，这类风险绝不仅存在于上述药物，也同样可能发生在我们以为有效而无害的，来自“祖传的”或其他途径的各种“绝招”或“秘方”中。对于某些被基层医生认为“当即显效”的方法，更应该特别警惕其后可能潜在的风险和危害性。
不可不经深究而轻率模仿某种治疗方法值得注意的是，用同一方法甚至是特殊情况下应用“非常规”疗法治疗大体上相同的病例，却可能产生完全不同的结果，有人疗效好，有人疗效差，也有可能因而导致病情恶化甚至死亡。事实表明，这同样存在如何仔细辨证论治的问题，绝对不可笼统地随意使用。基层医生接触病例较少，监测手段缺乏，容易只看见眼前的一点表面现象，而很难分辨其间存在的这些细微差别，更没有足够条件了解其远期潜在的后果。因此，绝对不能在耳闻别的医生用某法治疗有效，就不加深究，轻率地模仿。即使认为自己确实有一定把握，准备采用那些治疗方式时，也应该特别谨慎行事，严密观察，以防不测。
“如临深渊，如履薄冰”的行医心态需要时时牢记
回想我刚做医生时，也曾有过一种近乎狂妄的心态，以为只要自己认真工作，就可能用不长的时间，突破现有医学水平，取得新成果。通过多年的工作后，逐渐认识到医学的博大精深，在古今中外一代又一代前辈医生的毕生努力下，经过千辛万苦才达到今天的水平。面对疾病，医学的能力仍旧有限，至今还只能达到“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰”的状况。想在此基础上，有所发现，有所发明，有所创新，绝非轻易可能办到。
要知道，一个医生的好名声，只能通过多年兢兢业业的工作，长期积累，逐渐形成。但是，一件偶然的差错、事故或失误就可能败坏了它。面对高度复杂的生命现象，医生的知识经验永远不足。医生在工作中的一切举措，都涉及患者的安全和生命，医学前辈张孝骞教授所说“如临深渊，如履薄冰”的心态，值得我们时时牢记，切不可等闲视之。
基层医生虽然多数是个体行医，但并非孤立无援，他们的基本任务仍是处理常见病和多发病。应该非常客观冷静地认识自己能力的限度，踏踏实实地工作，不要轻易冒险。对于某些难治病例，按规定可以及时转诊。这样做的目的，主要是保证患者的安全，并使他们受到更好的医疗照顾。而另一方面，也是为了使医生从业的正常运作得到必要的保障。
